مقایسه استاندارد های تصمیم گیری نکسوس، کانادایی و آمریکایی با تصویربرداری در تشخیص ترومای مینور سر

سابقه و هدف: معلولیت های ناشی از صدمات تروماتیک مغزی میلیون ها نفر انسان در جهان را دچار مشکل می کند، استفاده از CT scan (CT)  روشی برای تشخیص ضایعات است.این مطالعه با هدف مقایسه معیارهای استاندارد جهانی از نظر حساسیت و ویژگی در تعیین ضرورت انجام CT اجرا شد. مواد و روش ها: در مطالعه مقطعی حاضر 100 بیمار ترومایی که با آسیب به سر به بخش اورژانس بیمارستان کوثر مراجعه کرده اند، وارد مطالعه شدند. بیماران بر اساس معاینه بالینی و شرح حال اخذ شده از بیماران برای هر سیستم (ACEP ،CCHR و Nexus) آیتم های بالینی مرتبط اثبات گردید و بر اساس آن میزان امتیاز هر کدام محاسبه شد. داده ها با اسفاده از روش های آمار های توصیفی، حساسیت و ویژگی،  Chi-square، منحنی ROC. توسط نرم افزار SPSS  نسخه 20 آنالیز شدند. یافته ها: نتایج نشان داد از نظر توزیع جنسی 47 نفر (47 %) مرد و 53 نفر (53 %) زن بودند. میانگین سن بیماران 18/20±46/02 سال بود. 37 درصد هماتوم سر داشته اند و عامل ترومای 50 درصد  بیماران تصادف بوده است. حساسیت و ویژگی سه معیار مورد استفاده (ACEP،  Nexusو CCHR) به ترتیب:(29/40 % - 62/50 % ، 13/3 % - 96/8 % و 38/23 % - 71/87 % )بود. تفاوت معناداری بین حساسیت و ویژگی سه معیار مشاهده شد (P<0.001). نتیجه گیری: نتایج حساسیت و ویژگی مورد بررسی در این مطالعه مغایر با یافته های دیگر مطالعات بود. احتمالا معیارهای پیشنهادی این مطالعه جهت انجام CT از حساسیت و ویژگی قابل قبولی برخوردار نمی باشد.

کلیدواژه ها:

Sensitivity ، Criteria for Clinical Decision Making ، Head Minor Trauma ، حساسیت ، معیار هاس تصمیم گیری بالینی ، ترومای مینور سر