بررسی ارتباط آنمی فقرآهن با تشنج بدون تب بار اول با منشاء ناشناخته در کودکان ۳ ماهه تا ۱۶ ساله مراجعه کننده به درمانگاه نورولوژی مرکز آموزشی درمانی حضرت علی اصغر (ع) تهران از سال ۹۸-۹۶

مقدمه: تشنج شایع ترین مشکل نورولوژی در اطفال است. از طرفی در کشورهای در حال توسعه شایع ترین مشکل تغذیه ای، فقر آهن است. در مطالعات کمی به ارتباط آنمی فقر آهن با بروز اولین تشنج بدون تب اشاره شده است و نتایج این مطالعات نیز متناقض بوده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین آنمی فقر آهن با بروز اولین تشنج بدون تب با منشا ناشناخته در کودکان ۳ ماهه تا ۱۶ ساله صورت پذیرفته است. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مورد- شاهدی در ۱۷۲ کودک سه ماهه تا ۱۶ ساله مراجعه کننده به درمانگاه نورولوژی مرکز آموزشی درمانی کودکان حضرت علی اصغر (ع) تهران طی سال های ۹۸-۱۳۹۶ انجام شد. ۸۶ کودک با اولین حمله تشنج بدون تب با منشا ناشناخته به عنوان گروه مورد و ۸۶ کودک مراجعه کننده به علل دیگر به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. کودکان با هر نوع بیماری مزمن سیستمیک (قلبی، کلیوی، متابولیک، عفونی و غیره)، کودکان با سابقه مصرف دارو برای درمان کم خونی و کودکان مبتلا به تب یا سابقه دریافت خون برای درمان کم خونی از مطالعه خارج شدند. برای تمام کودکان آزمایش شمارش سلول های خونی، آهن سرم، ظرفیت کلی اتصالی به آهن و نیز فریتین سرم انجام شد. سپس تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون t-test مستقل و آنالیز آماری کایدو Chissquare و نرم افزار SPSS ویرایش ۲۲ انجام شد. یافته ها: از ۱۷۲ کودک مورد مطالعه، ۷۳ نفر دختر (۴۲ درصد) و ۹۹ (۵۷ درصد) نفر پسر بودند. میانگین سنی بیماران در گروه مورد ۳/۷۵±۶/۴ و در گروه کنترل ۳/۶۵±۵/۷۹ بود و از ۸۶ مورد دچار تشنج ۳۴ نفر دختر و ۵۲ نفر پسر بودند. در گروه مورد میانگین آهن سرم (میکروگرم بر دسی لیتر) ۲۸/۴±۵۵/۱ و میانگین ظرفیت اتصالی کلی به آهن سرم ۵۷/۷۸±۳۳۳/۵۲؛ بود. هموگلوبین ۲۴ نفر (۲۷/۹ درصد ) و فریتین ۱۴ نفر (۱۶/۱۳ درصد) پایین تر از حد نرمال بود. در گروه کنترل میانگین آهن سرم ۲۵/۷۹±۵۱/۸ بود. فریتین ۲۱ نفر (۲۳/۳ درصد) و هموگلوبین ۲۴ نفر (۲۷/۹ درصد) پایین تر از حد نرمال بود. در گروه مورد ۱۴ نفر (۱۶/۳ درصد) و درگروه کنترل ۲۰ نفر (۲۳/۳ درصد) کم خونی فقر آهن داشتند، که این اختلاف از لحاظ آماری معنادار نبود (P-Value>۰/۰۵). بحث و نتیجه گیری: در جمعیت مورد مطالعه، ارتباطی بین آنمی فقر آهن با بروز اولین بار تشنج بدون تب مشاهدهنشد. در این خصوص انجام مطالعات جامع تر و با حجم نمونه بیشتر توصیه می شود.

کلیدواژه ها:

فقر آهن ، آنمی فقر آهن ، تشنج بدون تب بار اول ، کودکان