بررسی عوامل موثر بر بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان در زنان مراجعه کننده به بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان طی سال های ۱۳۷۸ تا ۱۳۸۹

مقدمه: با توجه به شیوع بالای سرطان پستان در بین زنان و اثرات سوء آن در زندگی فردی و اجتماعی و همچنین، اهمیت شناخت عوامل موثر بر بقای بیماران، پژوهش حاضر با هدف تعیین عوامل موثر بر میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان انجام گردید.روش ها: این مطالعه از نوع هم گروهی گذشته نگر بود و در آن پرونده ۱۰۷۷ بیمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان طی سال های ۱۳۷۸ تا ۱۳۸۹ مورد بررسی قرار گرفت. بیماران تا پایان دی ماه سال ۱۳۹۲ پیگیری شدند. تاثیر عوامل مختلف بر میزان بقا با استفاده از مدل رگرسیون Cox تحلیل گردید. تفاوت بقا در رده های مختلف تعداد غدد لنفاوی درگیر زیر بغل نیز با کمک آزمون Logrank بررسی و نمودار بقا با روش Kaplan-Meier در این گروه ها رسم شد. در نهایت، داده ها در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: میانه زمان پیگیری، ۵/۵ سال و میانگین سنی بیماران ۳/۱۱ ± ۹/۴۷ سال بود. ۱۶۴ نفر (۲/۱۵ درصد) از بیماران در زمان پیگیری فوت کرده بودند. اثر متغیر تعداد غدد لنفاوی درگیر (۰۴۷/۰ = P) و کاتپسین D (۰۰۹/۰ = P) بر زمان بقای بیماران معنی دار به دست آمد. نسبت خطر مرگ در بیماران با تعداد غدد لنفاوی درگیر بین ۳ تا ۱۰ (۰۳۱/۰ = P) و بیماران با تعداد غدد لنفاوی درگیر بیشتر از ۱۰ (۰۳۰/۰ = P)، به ترتیب ۰۲/۳ و ۰۸/۳ برابر خطر مرگ در بیماران بدون غدد لنفاوی درگیر بود. بر اساس نتایج آزمون Logrank، اختلاف معنی دار توزیع تابع بقا بین سطوح مختلف تعداد غدد درگیر مشاهده شد (۰۰۱/۰ > P).نتیجه گیری: تعداد غدد لنفاوی درگیر زیر بغل و میزان کاتپسین D، دو عامل پیش آگهی بد در میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان می باشد.

کلیدواژه ها:

سرطان پستان ، مدل های خطرات متناسب Cox ، تحلیل بقا