طراحی نمودار کنترل تعدیل ریسک شده برای پایش فرآیندهای درمانی با متغیرهای پاسخ ترتیبی و در نظر گرفتن ریسک جراحان

برخلاف محصولات در فرآیندهای تولیدی که بصورت ذاتی نسبتا همگن هستند، بیماران دارای تنوع خیلی زیادی در ویژگی هاو خصوصیاتشان هستند. لذا باید این ریسک ها در مدل تعدیل شوند و سپس نمودار کنترل مناسب برای این مدل طراحیشود. نمودارهای کنترل تعدیل ریسک شده، در اغلب موارد بر اساس یک طبقه بندی باینری (مرگ و زندگی بیمار) برای نتایججراحی توسعه پیدا کردهاند. درحالیکه برای بیماری که از یک عمل جراحی جان سالم بدر میبرد، منطقی تر است که درجاتمختلفی برای میزان ریکاوری فرد جراحی شده، به حالت ترتیبی، در نظر گرفته شود.یکی دیگر از عوامل تاثیر گذار در نتیجه عمل جراحی، نوع جراح می باشد. لذا در مدل تعدیل ریسک شده علاوه بر ریسکبیمار جهت دستیابی به نتایج دقیق تر باید ریسک جراح نیز بعنوان یک متغیر مستقل در نظر گرفته شود. در این مقاله از یکنمودار کنترل جمع تجمعی برای پایش فرآیند تعدیل ریسک شده با متغیرهای خروجی ترتیبی و با نظر گرفتن ریسک جراحعلاوه بر ریسک بیماران، مورد استفاده قرار می گیرد. مدل پیشنهادی بر روی نتایج عمل جراحی قلب عروق کرونری بعنوانیک مطالعه موردی مورد استفاده قرار می گیرد.

کلیدواژه ها:

نمودارهای کنترل تعدیل ریسک شده ، متغیر خروجی ترتیبی ، متغیر ریسک جراح ، فرآیند جراحی