گزارش یک مورد میوپاتی حاد و رابدومیولیز پس از تزریق سوکسینیل کولین

چکیده   زمینه و هدف: سوکسینیل کولین تنها شل کننده عضلانی دپلاریزان است که بیش از ۵۰ سال به عنوان داروی انتخابی در موارد اورژانس و مواردی که نیاز به لوله گذاری سریع نای می باشد، استفاده می شود. برخی عوارض جانبی بالقوه به دنبال مصرف سوکسینیل کولین گزارش شده است. مطالعه حاضر یک مورد رابدومیولیز ( Rhabdomyolysis) و میوپاتی (Myopathy) به دنبال تجویز سوکسینیل کولین را گزارش نموده است.   شرح مورد: بیمار خانمی۳۰ ساله است که فروردین ماه سال ۱۳۸۷ در زایشگاه نیک نفس رفسنجان جهت عمل جراحی سزارین، تحت بیهوشی عمومی قرار گرفت. در پایان عمل پس از قطع داروها و تجویز ریورس، بیمار شروع به تنفس نمود ولی قادر به بالا آوردن سر نبود. علی رغم تجویز ریورس دوم، تنفس وی همچنان مختل بود. دمای بدن بیمار در ناحیه زیر بغل به تدریج افزایش یافت و به ۹/۳۷ درجه سانتی گراد رسید و رنگ ادرار قهوه ای شد. درمان با دانترولن آغاز گردید و به بخش مراقبت های ویژه انتقال یافت. به علت ضعف ماهیچه های تنفسی، مجددا برای وی لوله داخل نای گذاشته شد و اکسیژن رسانی توسط ونتیلاتور آغاز گردید. پس از ۷ روز بیمار از ونتیلاتور جدا و سه روز بعد ترخیص گردید.   نتیجه گیری: متخصصان بیهوشی هنگام استفاده از سوکسینیل کولین باید جهت مقابله با عوارض بالقوه آن آمادگی داشته باشند. در نظر گرفتن شل کننده عضلانی غیردپلاریزان سریع الاثر در جلوگیری از بروز این عوارض مفید خواهد بود.   واژه های کلیدی: میوپاتی، رابدومیولیز، سوکسینیل کولین، سزارین

کلیدواژه ها:

Myopathy ، Rhabdomyolysis ، Succinylcholine ، Cesarean ، میوپاتی ، رابدومیولیز ، سوکسینیل کولین ، سزارین