عوامل مستعدکننده بی اختیاری ادراری پس از زایمان

مقدمه : اختلالات کف لگن شامل بی اختیاری ادرار،مدفوع وپایین افتادگی اعضاءداخل لگن می باشدکه درزنان بسیارشایع است و حداقل یک سوم آنها را درگیر می کند. شناسایی عوامل خطرزا و ارائه راه حل جهت جلوگیری از قرار گرفتن در معرض این عوامل جزء اولویتهای تحقیقی به شمار می آید.   هدف : تعیین عوامل مستعدکننده بی اختیاری ادراری پس از زایمان .   نوع پژوهش :مطالعه ازنوع موردشاهدی بود.ویژگی های فردی وبارداری وزایمانی مرتبط بابی اختیاری ادراری به وسیله پرسشنامه دردوگروه موردوشاهدتعیین وتوصیف شدوسپس توزیع این ویژگیهادردوگروه مقایسه گردید.   نمونه : ۱۸۰نفر زنان دارای بی اختیاری ادراری که ماه از زایمان آنها گذشته بود به عنوان گروه مورد و ۱۸۰ نفر زنانی که ماه از زایمان آنها گذشته و به بی اختیاری ادراری مبتلا نبودند به عنوان گروه شاهد در مطالعه شرکت داده شدند.   نتایج : از بین عوامل فردی سن (۰۰۰/۰= P )، شاخص توده بدنی قبل از بارداری (۰۰۰/۰= P )، روش شستن لباس (۰۲۶/۰= P )، باابتلا به بی اختیاری ادراری پس از زایمان ارتباط معنی دارنشان دادند. از میان عوامل بارداری و زایمانی یبوست بعد از زایمان (۰۰۹/۰= P ) ، بی اختیاری ادراری در طول حاملگی (۰۰۰/۰= P ) ، تعداد حاملگی (۰۰۰/۰= P ) ، تعداد زایمان (۰۰۰/۰= P ) ، اندازه دور سر نوزاد در بدو تولد (۰۰۷/۰= P ) ، فواصل بین زایمان اول و دوم (۰۱/۰= P ) ، نوع و تکنیک زایمان اول (۰۱/۰ > P ) ، نوع و تکنیک زایمان دوم (۰۱/۰ > P ) ، سابقه زایمان با نمایش ته یا بریچ (۰۱/۰> P ) با ابتلای زنان به بی اختیاری ادراری پس از زایمان ارتباط معنی داری نشان دادند. از بین عوامل فردی و بارداری و زایمان یبوست بعد از زایمان (۰۰۹/۰= P )، بی اختیاری ادرار در طول حاملگی (۰۰۰/۰= P ) ، تعداد حاملگی (۰۰۰/۰= P ) ، فاصله زایمان اول و دوم (۰۱۳/۰= P ) ، و تعداد زایمان (۳۳/۰= P ) بیشترین همبستگی را با ابتلای زنان به بی اختیاری ادراری داشتند. بر اساس آزمون آنالیز رگرسیون لجستیک از بین عوامل فردی و بارداری و زایمانی یبوست بعد از زایمان (۰۱۴/۰= P ) ، بی اختیاری ادراری در طول حاملگی (۰۰۰/۰= P ) وتعداد حاملگی (۰۰۰/۰= P )، بیشترین همبستگی رابا رخداد بی اختیاری ادراری پس از زایمان داشتند.   بحث و نتیجه گیری : با استفاده از نتایج به دست آمده از این پژوهش ارائه خدمات موثر تنظیم خانواده در افزایش سطح آگاهی زنان به منظور پیشگیری از زایمان های مکرر، عدم انجام کار سخت و سنگین بخصوص در وضعیت ایستاده ، آموزش در مورد نقش تغذیه و رژیم غذایی و پیشگیری ازچاقی ضروری به نظرمی رسد.درضمن کاهش استفاده ازوسایل کمکی درامرزایمان وجلوگیری ازایجادآسیب وصدمه به عضلات کف لگن در هنگام زایمان توصیه می شود.

کلیدواژه ها:

Urinary incontinence ، Predisposing factor ، Personal characteristics and obstetric characteristics. ، بی اختیاری ادراری ، عوامل بارداری و زایمانی ، ویژگیهای فردی ، عوامل مستعد کننده