ارزیابی برنامه پزشک خانواده شهری و نظام ارجاع در استان های فارس و مازندران: پیشینه، دستاوردها، چالش ها و راه حل ها

سال انتشار: 1395
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 69

فایل این مقاله در 22 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_SJSPH-14-2_002

تاریخ نمایه سازی: 21 مرداد 1402

چکیده مقاله:

زمینه و هدف: اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع از روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت، مهمترین اصلاح یک دهه اخیر در نظام ارایه خدمات سلامت کشور است. این برنامه با کمی تغییرات به سایر نقاط شهری در دو استان پیشروی فارس و مازندران توسعه یافت. برای گسترش برنامه به دیگر استان های کشور دستاوردها و آسیب شناسی چالش­های مرتبط با این طراحی و اجرا بررسی شد. روش کار: این پژوهش به شیوه کیفی در زمستان سال ۱۳۹۲ و با استفاده از روش­های مرور اطلاعات موجود در متون و مستندات، مصاحبه عمیق نیمه ساختاریافته با مطلعان کلیدی و بحث گروهی متمرکز انجام پذیرفت. جلسات مصاحبه و بحث گروهی با طیف­های متفاوتی از سیاست گذاران مرتبط با برنامه پزشک خانواده تا ارائه دهندگان خدمات در دو استان مجری صورت گرفت. داده های به دست آمده بعد از جمع آوری به روش تحلیل محتوا  صورت بندی شد. نتایج: یافته­های حاصل از مرور متون و مصاحبه­ها حاکی از این امر است که برنامه پزشک خانواده شهری با چالش های متعددی در اهداف و حوزه­های تولیت، نحوه ارائه خدمات و تامین منابع مالی، انسانی و اطلاعاتی روبرو بوده است. هر چند که اجرای طرح در دو استان با دستاوردهایی در زمینه افزایش دسترسی به خدمات، بهبود هماهنگی سازمان­های بیمه گر پایه و دانشگاه ها، و ساماندهی پرونده­های سلامت همراه بوده است. نتیجه گیری: بهتر است از توسعه برنامه به استان های دیگر پیش از بازطراحی آن جلوگیری کرد تا ارزش این کار بزرگ حفظ شده و اطمینان، تعهد و ضمانت کافی برای همه ذینفعان به وجود آید. ضروری است در مورد اهداف کلی و اختصاصی برنامه در یک دوره  ۵ ساله بین ذینفعان توافق شود و برای هر هدف اختصاصی برنامه عملیاتی مشخصی تدوین و به اجرا درآید.

نویسندگان

بهزاد دماری

MD-MFPH. Assistant Professor, Department of Social Determinant of Health, National Institute of Health Research, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

عباس وثوق مقدم

MD-FFPH. Assistant Professor, Health Sector Policy Coordination Group, Secretarait for Supreme Council of Health and Food Security, Ministry of Health and Medical Education,Tehran, Iran

نرگس رستمی گوران

MD. Assistant Professor, Intersectoal Health Policy Making Coordination Group, Secretarait for Supreme Council of Health and Food Security, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran

محمد جواد کبیر

PhD. Assistant Professor, Community Medicine and Public Health Department, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran

مراجع و منابع این مقاله:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :
  • Anker, M۱., Guidotti, RJ., Orzeszyna, S.,Sapirie, SA. And Thuriaux, MC., ...
  • Chaman, R., Amiri, M., Raei, M., Alinejad, M. and Nasrollahpour- ...
  • [In Persian]Daniel, K., Onion, MD., Robert, M. and Berrington, MBE., ...
  • Quality assesemnet of the midwives performnce in health centers affilted ...
  • Fazaeli, AA., Seyedin, H., Vosoogh- Moghaddam, A., Delavari, A., Salimzadeh, ...
  • Journal of Health Science, ۷(۵), pp. ۲۶۰-۲۶۵ ...
  • Foster-Fishman, M.M.a.P.G., ۲۰۰۷. Methods of Rapid Evaluation, Assessment, and Appraisal. ...
  • Golalizadeh, A., ۲۰۱۳. Do's and Don'ts of Family Physician in ...
  • Khadivi., R., Hashemi, T., Farrokh-Siar, E. and Rohani, M., ۲۰۱۲. ...
  • ۱۶۵۰-۱۶۶۱. [In Persian]Khodaveisi, M. and Allhverdi, H., ۲۰۰۲. Hamedan city ...
  • Leibowitz, R., Day, S. and Dunt, D., ۲۰۰۳. A systematic ...
  • Ministry of Health and Medical Education(MOHME)., ۲۰۰۵. National Health Sector ...
  • Ministry of Health and Medical Education(MOHME)., ۲۰۰۶. Executive protocol of ...
  • Moghadam, MN., Sadeghi, V. and Parva, S., ۲۰۱۲. Weaknesses and ...
  • Moradi-Lakeh, M. and Vosoogh- Moghaddam, A., ۲۰۱۵. Health Sector Evolution ...
  • Moshiri, E., Takian. A., Rashidian, A. and Kabir, MJ., ۲۰۱۳. ...
  • Motlagh, ME., Nasrollahpour, Shirvani, D., Ashrafian Amiri, H., Kabir, MJ., ...
  • Nasrollahpour-Shirvani, D., Ashrafian-Amiri, H., Motlagh, ME., Kabir, MJ., Maleki, MR., ...
  • Palmer, PE., ۱۹۹۱. Feeling unwell? Must you go straight to ...
  • Pileroudi, S. and Shadpour, K., ۱۹۹۷. Management services on district ...
  • Research Center for Islamic Consultancy Parliament(RCICP)., ۲۰۰۵. I.R. of Iran ...
  • Sadri, Gh., Bashardoost, N., Yashmi, R. and Arti, S., ۲۰۰۹. ...
  • Santana, AM., Rosser, WW. and Talbot, Y., ۲۰۰۲. Five years ...
  • Shadpour, K., ۲۰۰۰. Primary health care networks in the Islamic ...
  • Shadpour, K., ۲۰۰۶a. Health sector reform in Islamic Republic of ...
  • Shadpour, K., ۲۰۰۶b. Health sector reform in Islamic Republic of ...
  • ۱۰(۳). pp. ۷-۲۰. [In Persian] ...
  • Shariati, M., ۲۰۱۲. Formal implementation of family physician program started ...
  • Vosoogh-Moghaddam, A., Damari, B., Alikhani, S., Salarianzedeh, M., Rostamigooran, N., ...
  • World Health Organization(WHO)., ۲۰۰۸. The World Health Report ۲۰۰۸ - ...
  • Anker, M۱., Guidotti, RJ., Orzeszyna, S.,Sapirie, SA. And Thuriaux, MC., ...
  • Chaman, R., Amiri, M., Raei, M., Alinejad, M. and Nasrollahpour- ...
  • [In Persian]Daniel, K., Onion, MD., Robert, M. and Berrington, MBE., ...
  • Quality assesemnet of the midwives performnce in health centers affilted ...
  • Fazaeli, AA., Seyedin, H., Vosoogh- Moghaddam, A., Delavari, A., Salimzadeh, ...
  • Journal of Health Science, ۷(۵), pp. ۲۶۰-۲۶۵ ...
  • Foster-Fishman, M.M.a.P.G., ۲۰۰۷. Methods of Rapid Evaluation, Assessment, and Appraisal. ...
  • Golalizadeh, A., ۲۰۱۳. Do's and Don'ts of Family Physician in ...
  • Khadivi., R., Hashemi, T., Farrokh-Siar, E. and Rohani, M., ۲۰۱۲. ...
  • ۱۶۵۰-۱۶۶۱. [In Persian]Khodaveisi, M. and Allhverdi, H., ۲۰۰۲. Hamedan city ...
  • Leibowitz, R., Day, S. and Dunt, D., ۲۰۰۳. A systematic ...
  • Ministry of Health and Medical Education(MOHME)., ۲۰۰۵. National Health Sector ...
  • Ministry of Health and Medical Education(MOHME)., ۲۰۰۶. Executive protocol of ...
  • Moghadam, MN., Sadeghi, V. and Parva, S., ۲۰۱۲. Weaknesses and ...
  • Moradi-Lakeh, M. and Vosoogh- Moghaddam, A., ۲۰۱۵. Health Sector Evolution ...
  • Moshiri, E., Takian. A., Rashidian, A. and Kabir, MJ., ۲۰۱۳. ...
  • Motlagh, ME., Nasrollahpour, Shirvani, D., Ashrafian Amiri, H., Kabir, MJ., ...
  • Nasrollahpour-Shirvani, D., Ashrafian-Amiri, H., Motlagh, ME., Kabir, MJ., Maleki, MR., ...
  • Palmer, PE., ۱۹۹۱. Feeling unwell? Must you go straight to ...
  • Pileroudi, S. and Shadpour, K., ۱۹۹۷. Management services on district ...
  • Research Center for Islamic Consultancy Parliament(RCICP)., ۲۰۰۵. I.R. of Iran ...
  • Sadri, Gh., Bashardoost, N., Yashmi, R. and Arti, S., ۲۰۰۹. ...
  • Santana, AM., Rosser, WW. and Talbot, Y., ۲۰۰۲. Five years ...
  • Shadpour, K., ۲۰۰۰. Primary health care networks in the Islamic ...
  • Shadpour, K., ۲۰۰۶a. Health sector reform in Islamic Republic of ...
  • Shadpour, K., ۲۰۰۶b. Health sector reform in Islamic Republic of ...
  • ۱۰(۳). pp. ۷-۲۰. [In Persian] ...
  • Shariati, M., ۲۰۱۲. Formal implementation of family physician program started ...
  • Vosoogh-Moghaddam, A., Damari, B., Alikhani, S., Salarianzedeh, M., Rostamigooran, N., ...
  • World Health Organization(WHO)., ۲۰۰۸. The World Health Report ۲۰۰۸ - ...
  • نمایش کامل مراجع