اپیدمیولوژی ژن های اشریشیاکلی مولد بتالاکتاماز وسیع الطیف در عفونت های ادراری کودکان در شمال ایران

سال انتشار: 1394
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 40

فایل این مقاله در 10 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_JMUMS-25-132_026

تاریخ نمایه سازی: 2 آبان 1402

چکیده مقاله:

سابقه و هدف: مقاومت به باکتری های Extended Spectrum Beta Lactamases (ESBLs) به عنوان یکی از اصلی ترین مشکلات درمانی مطرح می باشد. با توجه به اهمیت یوروپاتوژن ها در بروز عفونت های تهدید کنده حیات در اطفال، هدف از انجام این مطالعه بررسی اپیدمیولوژی ژن های مقاومت  CTX, TEM و VEB در عفونت ادراری اطفال می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی نمونه های ادراری کودکان مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی سینا ساری در طول ۶ ماه جمع آوری شد. بعد از تشخیص باکتری اشریشیاکلی براساس تست های استاندار، تست حداقل غلظت مهاری (MIC) برای چهارده آنتی بیوتیک معمول با استفاده از روش رقیق سازی میکرو در آگار انجام شد. در صورت مقاومت به دو آنتی بیوتیک سفوتاکسیم و سفتازیدیم،  باکتری مولد ESBL در نظر گرفته شد. سپس استخراج DNA و PCR بر روی باکتری های ESBL انجام شد و بیان سه ژن CTX, TEM و VEB مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: از مجموع ۳۲۷ پاتوژن اشریشیاکلی، ۱۰۰ (۵/۳۰ درصد) مورد از آن ها مولد ESBL شناخته شدند. بالاترین حساسیت آنتی بیوتیکی نسبت به کارباپنم ها (۶۶ درصد) و آمیکاسین (۵۸ درصد) وجود داشت. TEM (۴۹ درصد) شایع ترین ژن مولد ESBL شناخته شد و شیوع CTX و VEB به ترتیب ۲۸ و ۸ درصد بود. در ESBL های فاقدTEM، مقاومت نسبت به سفوتاکسیم، آمیکاسین و سفتریاکسون به صورت معنی داری بیش تر به دست آمد (۰۵/۰< p). در سوش های مولد VEB مقاومت به سفتازیدیم به صورت معنی داری بیش تر بود (۰۵/۰< p). در مجموع حضور ژن های مولد ESBL همراه با مقاومت بالا به سفیکسیم، کلستین و سفپیم بود. استنتاج: با توجه به میزان بالای مقاومت به کارباپنم ها و آنتی بیوتیک های وسیع الطیف، تجویز منطقی تر، ارزیابی درمان های تجربی و مانیتورینگ سطح خونی آنتی بیوتیک های وسیع الطیف در مراکز آموزشی- درمانی توصیه می گردد.

کلیدواژه ها:

E. coli ، ESBL ، children ، TEM ، carbapenem ، اشریشیاکلی ، مولد بتالاکتاماز وسیع الطیف ، اطفال ، ژن TEM ، کارباپنم

نویسندگان

گوهر اسلامی

Associate Professor, Cardiovascular Research Center, Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran

محمدصادق رضایی

Associate Professor, Infection Diseases Research Center with Focus on Nosocomial Infection, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran

ابراهیم صالحی فر

Professor, Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran

علیرضا رفیعی

Professor, Department of Immunology, Molecular and Cell Biology Research Center, Faculty of Medicine, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran

تیمور لنگایی

۵ Assistant Professor, Department of Pharmacotherapy and Translational Research, Center for Pharmacogenomics, College of Pharmacy, University of Florida, USA

محمدرضا رافتی

۶ Assistant Professor, Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Mazandaran University of Medical Sciences, Sari, Iran

خیرالنسا شفاهی

کارشناسی ارشد میکربیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران

مراجع و منابع این مقاله:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :
  • Girish N, Saileela K, Mohanty SK. Extended Spectrum beta-Lactamase Producing ...
  • Bhat MA, Sageerabanoo S, Kowsalya R, Sarkar G. The Occurrence ...
  • Bhattacharjee A, Sen MR, Prakash P, Gaur A, Anupurba S. ...
  • Bradford PA. Extended-spectrum β-lactamases in the ۲۱st century: characterization, epidemiology, ...
  • Paterson DL, Hujer KM, Hujer AM, Yeiser B, Bonomo MD, ...
  • Lal P, Kapil A, Das BK, Sood S. Occurrence of ...
  • Rodríguez-Bano J, Navarro MD, Romero L, Muniain MA, Perea EJ, ...
  • Jemima SA, Verghese S. Multiplex PCR for blaCTX-M & blaSHV ...
  • Ruppà E, Hem S, Lath S, Gautier V, Ariey F, ...
  • Shukla I, Tiwari R, Agrawal M. Prevalence of extended spectrum-lactamase ...
  • Liem TBY, Filius PMG, Linden VD, Janknegts R, Natsch S, ...
  • Oteo Js, Bautista V, Lara N, Cuevas O, Arroyo M, ...
  • Falagas ME, Karageorgopoulos DE. Extended-spectrum β-lactamase-producing organisms. J Hosp Infect ...
  • Askarian M, Maharlouie N. Irrational antibiotic use among secondary school ...
  • Bazzaz BS, Naderinasab M, Mohamadpoor AH, Farshadzadeh Z, Ahmadi S, ...
  • Representatives L. Practice Parameter: The Diagnosis, Treatment, and Evaluation of ...
  • Cockerill FR. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing: Twenty-first Informational ...
  • Wayne P. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. Twenty- first ...
  • Kochaksaraii B, Nasrolahiomran A, Javid N, Yazdi M, Ghaemi EA. ...
  • Moosavian M, Deiham B. Distribution of TEM, SHV and CTX-M ...
  • Manoharan A, Premalatha K, Chatterjee S, Mathai D; SARI Study ...
  • Arbabi L, Rahbar M, Jabbari M, Mohammad zadeh M, Azimi ...
  • Shahcheraghi F, Nikbin VS, Feizabadi MM. Prevalence of ESBLs genes ...
  • Ananthan S, Subha A. Cefoxitin resistance mediated by loss of ...
  • Mirzaee M, Pourmand MR, Chitsaz M, Mansouri S. Antibiotic resistance ...
  • Nakhaei Moghaddam, Forghanifard MM, Moshrefi S. Prevalence and Molecular Characterization ...
  • Branger C, Zamfir O, Geoffroy S, Laurans G, Arlet G, ...
  • Lim TL, Yasin R, Yeo CC, Puthucheary S, Thong KL. ...
  • Oteo J۱, Lázaro E, de Abajo FJ, Baquero F, Campos ...
  • Ku YH, Lee MF, Chuang YC, Chen CC, Yu WL. ...
  • Benenson S, Navon-Venezia S, Carmeli Y, Adler A, Strahilevitz J, ...
  • Walkty A, DeCorby M, Nichol K, Karlowsky JA, Hoban DJ, ...
  • Manoharan A, Premalatha K, Chatterjee S, Mathai D. Correlation of ...
  • Rezai MS, Salehifar E, Rafiei A, Langaee T, Rafati M, ...
  • Kader AA, Kumar AK. Prevalence of extended spectrum beta-lactamase among ...
  • Salehifar E, Nasehi M, Eslami G, Sahraei S۳, Alizadeh Navaei ...
  • Edelstein M, Pimkin M, Palagin I, Edelstein I, Stratchounski L. ...
  • Mendonca N, Leitao J, Manageiro V, Ferreira E. Spread of ...
  • Baraniak A, Fiett J, Sulikowska A, Hryniewicz W, Gniadkowski M. ...
  • Eslami G, Ebrahim Salehifar E, Behbudi M, Rezai MS. Rational ...
  • نمایش کامل مراجع