تاثیر مداخله آموزشی بر تبعیت از دستورالعمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از اعمال جراحی

چکیده زمینه و هدف: استفاده نامناسب آنتی بیوتیکها از مشکلات بزرگ بیمارستانها می باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی بر تبعیت از دستورالعمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی پیش از اعمال جراحی در بیمارستان آل جلیل شهرستان آق قلا در سال ۱۳۹۱ انجام شد. مواد و روش کار: این مطالعه نیمه تجربی و یک سوکور بر روی پزشکان جراح انجام شد. به تناسب اعمال جراحی انجام شده توسط هر پزشک، ۱۲۵ پرونده در طول یک ماه قبل از مداخله و ۱۲۵ پرونده جراحی دیگر مربوط به همان پزشکان بعد از مداخله، انتخاب شدند. متغیرهای اندیکاسیون، نوع، دوز و راه مصرف آنتی بیوتیک بر اساس پرونده بیمار، با دستورالعمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی وزارت بهداشت مقایسه گردید. مداخله شامل برگزاری جلسه با پزشکان جراح و ارسال دستورالعمل به آنان بود. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری PASW۱۸ و آزمون های "کای دو" و "ویلکاکسون" تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: قبل از مداخله، در۴/۸۲% جراحی ها و پس از مداخله در۲/۹۱% آنها، اندیکاسیون تجویز صحیح بود. همچنین متغیرهای نوع آنتی بیوتیک، ( از ۸۰% به ۶/۸۹% )، دوز دارو (از ۳۲% به ۲/۷۹%) و میزان تبعیت از دستورالعمل در همه موارد (از ۳۲% به ۲/۷۹%) بعد از مداخله به طور معنی داری بهبود یافتند(۰۵/۰P<). زمان و راه مصرف در قبل و بعد از مداخله برای تمام بیماران صحیح بود. نتیجه گیری: مداخلات مبتنی بر دستورالعمل مراقبت مدیریت شده بر تجویز صحیح آنتی بیوتیک موثر بوده است. پیشنهاد میشود مداخلات آموزشی برنامه ریزی شده با مشارکت پزشکان جهت بهبود تجویز آنتی بیوتیک صورت گیرد.

کلیدواژه ها:

Key words: Education ، Antibiotic prophylaxis ، Managed Care ، Surgeries ، واژه های کلیدی: آموزش ، آنتی بیوتیک پروفیلاکسی ، مراقبت مدیریت شده ، اعمال جراحی