ارایه مشاوره به مادر باردار HTLV مثبت؛ مقایسه دستورالعمل کشوری ژاپن و رویکرد ایرانی

در این مقاله به مقایسه دستورالعمل کشوری ژاپن و راهکار وزارت بهداشت ایران برای مواجهه با HTLV در دوران بارداری و شیردهی می پردازیم. دستورالعمل کشوری وزارت بهداشت ژاپن در سال 2011 صادر شده است. در حالیکه تاکنون راهنمای خاصی از سوی وزارت بهداشت ایران در این مورد ارایه نشده و تنها توصیه موجود، نامه ای است که در پاسخ به سوال معاونت بهداشتی دانشگاه مشهد، ارایه شیر خشک رایگان به شیرخوران مادران HTLV مثبت را مجاز اعلام کرده است. غربالگری همگانی دوران بارداری: در ژاپن با وجود اینکه HTLV فقط محدود به مناطق خاصی از کشور می باشد، توصیه وزارت بهداشت ژاپن غربالگری به روش سرولوژیک برای تمام زنان باردار ژاپنی می باشد. در حالیکه در کشور ما حتی در مناطق هیپراندمیک هم، غربالگری همگانی توصیه نشده است. تغذیه با شیر مادر: وزارت بهداشت ژاپن به ترتیب سه راهکار تجویز شیرخشک از بدو تولد، انجماد شیر مادر برای 12 ساعت و ذوب مجدد آن و تجویز شیر مادر برای 3 ماه را به مادران HTLV مثبت توصیه می کند و در یک مطالعه بیش از 60 درصد مادران ژاپنی، راهکار شیردادن تا 3 ماه را انتخاب کرده اند، در حالیکه در کشور ما، تنها توصیه وزارت منع شیردهی مادر HTLV مثبت است.