بررسی تاثیر افزایش اولترافیلتراسیون بر کلیرانس مولکول های متوسط در همودیالیز با غشای low-flux

سابقه و هدف : با توجه به افزایش روزافزون کاربرد همودیالیز و اهمیت برداشت مولکول های متوسط ، این مقاله به تعیین ت اثیر افزایشاولترافیلتراسیون در برداشت مولکول های متوسط در همودیالیز با غشای low flux در مرکز همودیالیز کاشان در سال 1384 می پردازد. مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی به روش قبل و بعد بر روی 21 بیمار همودیالیزی ( 11 زن ، 10 مرد) انجام گرفت . این افراد در مرحلهاول با اولترافیلتراسیون معادل وزن خشک شان همودیالیز شدند و پس از یک هفته همودیالیز نگهدارنده در مرحله دوم اولترافیلتراسیون به میزان2 لیتر افزایش یافت. غلظت vit B12 ،Cr ،BUN ،P بتا دو میکروگلوبولین قبل و بعد از هر مرحله دیالیز انداز هگیری شد. کلیرانس هریک از این مولکول ها نیز در هر مرحله محاسبه شد. نتایج دو مرحله با استفاده از برنامه آماری SPSS و آزمون t زوجی تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: کلیرانس مولکول های متوسط (wit B12، بتا دو میکروگلوبولین) در مرحله دوم نسبت به مرحله اول افزایش معنی داری داشت (p<0/001, p<0/03). کلیرانس مولکول های کوچکی (Cr-BUN-P) در همودیالیز مرحله دوم تغییر معناداری نسبت به مرحله اول نداشت (p=0/36, p=0/24, p=0/97). نتیجه گیری: مطالعه فوق نشان داد که افزایش اولترافیلتراسیون در همودیالیز با غشای low-flux، کلیرانس مولکول های متوسط و کفایت دیالیز را افزایش می دهد ولی تاثیری بر برداشت مولکول های کوچک(Cr-BUN-P) ندارد.

کلیدواژه ها:

اولترافیلتراسیون ، مولکول های متوسط ، همودیالیز ، low flux ، کفایت همودیالیز